BỆNH LÝ VÕNG MẠC TRẺ SINH NON – ROP

Xin chào các bạn, hôm nay Khánh viết về bệnh lý ROP – Bệnh lý võng mạc ở trẻ sinh non. Bài viết sẽ cung cấp một số thông tin cơ bản để các bạn hiểu hơn về bệnh của bé. Nếu còn thắc mắc sau khi đọc bài, các bạn hãy nhắn lại với Khánh nhé. Thông tin liên hệ Khánh có để cuối bài ạ. Ngoài ra ở cuối bài Khánh có làm một bản Infographic nhằm tổng hợp ngắn gọn bài viết của Khánh, các bạn có thể lưu về điện thoại để khi nào cần thì lấy ra xem nha.

Khi nào cần khám ROP?

• Cân nặng lúc sinh ≤ 2kg
• Tuổi thai lúc sinh ≤ 34 tuần
• Trẻ sinh non có bệnh phối hợp:
  • Thở Oxy sau 30 ngày tuổi
  • Suy hô hấp cấp
  • Nhiễm trùng huyết
  • Truyền máu nhiều lần
  • Đa thai

Thời điểm nào bắt đầu khám ROP?

• Trẻ 28-34 tuần tuổi thai: Khám lúc 4 tuần sau sinh
• Trẻ ≤27 tuần tuổi thai: khám lúc đủ 31 tuần tuổi hiệu chỉnh

Diễn giải kết quả khám ROP

Một kết quả khám ROP thường được ghi là: S1 Z2-3 Plus(-). Đây là cách phân loại ROP theo ICROP, dựa vào 3 đặc điểm:

1. Vùng (Z = Zone): vùng càng nhỏ, bệnh càng nguy hiểm

• • Vùng 1 (Z1): Vùng nhỏ xung quanh gai thị và hoàng điểm ở cực sau của mắt. Bệnh ở vùng này là nặng nhất
  • Vùng 2 (Z2): Từ bờ vùng I, đồng tâm với vùng I và chu vi là giới hạn của võng mạc phía mũi
  • Vùng 3 (Z3): Phần còn lại của võng mạc ra tới giới hạn của võng mạc phía thái dương

1. Diện tổn thương: đánh giá tổn thương võng mạc xảy ra ở bao nhiêu múi giờ
2. Giai đoạn bệnh (S = Stage 1-5): gồm 5 giai đoạn từ nhẹ đến nặng

Khi nào cần điều trị ROP?

Bệnh có chỉ định điều trị cần được tiến hành sớm trong vòng 48 giờ, nếu không bệnh sẽ tiến triển sang giai đoạn nặng hơn

Có những phương pháp điều trị ROP nào?

• Laser quang đông
• Tiêm chất chống tăng sinh tân mạch (VEFG) nội nhãn
• Phẫu thuật cắt dịch kính qua pars plana (PPV): chỉ định khi trẻ bị bong võng mạc

Mỗi phương pháp điều trị đều có ưu nhược điểm, chỉ định, chống chỉ định, biến chứng, cách theo dõi sau điều trị khác nhau. Bạn hãy hỏi bác sĩ của bé để biết rõ hơn nhé.

Theo dõi lâu dài bệnh về mắt trên trẻ sinh non

Khánh tóm tắt bài này thành một bảng Infographic cho các bạn dễ lưu về máy theo dõi nhé

Những thông tin trong bài chỉ mang tính chất tham khảo, mỗi người là một cá thể khác nhau, có tình trạng cơ thể và bệnh lý đều khác nhau. Y học là thường xuyên thay đổi và cần phải cập nhật thường xuyên. Kiến thức Khánh ghi hôm nay, có khi ngày mai trên thế giới lại có nghiên cứu mới làm cho những gì Khánh viết trở nên lỗi thời. Vì vậy, Khánh mong rằng những gì Khánh viết sẽ giúp các mẹ phần nào chuẩn bị tâm lý, chứ các bạn đừng dùng nó để can thiệp vào việc điều trị của bác sĩ, cũng như đánh giá bất cứ một nhân viên y tế nào. Chỉ có bác sĩ điều trị cho bé là rõ nhất về tình trạng của con, và biết rõ nhất mình đang làm gì và cần làm gì nhất cho bé. Nếu có gì thắc mắc, các bạn hãy hỏi trực tiếp bác sĩ điều trị của bé nhé. Hãy nhớ rằng thông tin trên mạng chỉ dùng để tham khảo thôi.

Ngoài ra, Khánh rất biết ơn nếu các bạn phát hiện những bài viết của Khánh có sai sót và nhắn lại cho Khánh. Khánh sẽ xem lại và sửa chữa cho đúng nhất có thể.

Cảm ơn các bạn đã đọc

Các bạn có thể liên hệ với Khánh tại:

FB cá nhân: Khánh Bùi Similac

Fanpage: Dinh Dưỡng Trẻ Em

Shopee: sanhostoryhcm

Group: Tiệm sữa Khánh Bùi

Các bài viết khác trong chuyên đề Sinh Non:

• Tổng hợp kiến thức chăm sóc bé sinh non – P1